Um surto suspeito de hantavírus em um navio de cruzeiro no Oceano Atlântico matou três pessoas e deixou pelo menos outras três doentes, informou a Organização Mundial da Saúde (OMS) neste domingo, 3.

Em um comunicado à Associated Press, a OMS disse que uma investigação está em andamento, mas que pelo menos um caso de hantavírus havia sido confirmado.

Um dos pacientes estava em terapia intensiva em um hospital sul-africano, acrescentou a OMS, mencionando que trabalha com as autoridades para evacuar outros dois passageiros com sintomas do navio.

As infecções por hantavírus estão tipicamente ligadas à exposição a fezes ou urina de roedores infectados, disse a OMS.

O que é Hantavírus?

O hantavírus é um vírus transmitido por roedores. A infecção em humanos ocorre principalmente pela inalação de partículas no ar contaminadas por fezes, urina ou saliva desses animais, especialmente quando estão secas.

Segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), o vírus pode se dispersar no ambiente e ser inalado com facilidade. Em casos mais raros, a transmissão também pode acontecer por mordidas ou arranhões de roedores.

Esse vírus pode provocar duas doenças graves. A primeira é a Síndrome Pulmonar por Hantavírus (HPS), que costuma começar com sintomas como cansaço, febre e dores musculares, evoluindo para dor de cabeça, tontura, calafrios e desconforto abdominal. Quando há comprometimento respiratório, a taxa de mortalidade pode chegar a cerca de 38%.

No Brasil, a doença se manifesta principalmente como Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH), de acordo com o Ministério da Saúde. Nas Américas, a hantavirose pode variar desde um quadro febril inespecífico até formas mais graves, com comprometimento pulmonar e cardiovascular, podendo evoluir para síndrome da angústia respiratória.

A outra doença associada ao hantavírus é a Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (HFRS), mais comum em outras regiões do mundo. Trata-se de uma forma mais severa, que afeta principalmente os rins e pode causar queda de pressão arterial, hemorragias internas e insuficiência renal aguda.

Na fase inicial, a hantavirose causa os seguintes sintomas:

• Febre;
• Dor nas articulações;
• Dor de cabeça;
• Dor lombar;
• Dor abdominal;
• Sintomas gastrointestinais.

Na fase cardiopulmonar, os sintomas da hantavirose são:

• Febre;
• Dificuldade de respirar;
• Respiração acelerada;
• Aceleração dos batimentos cardíacos;
• Tosse seca;
• Pressão baixa.

Existe tratamento?

O tratamento da hantavirose é exclusivamente de suporte, focado em aliviar sintomas e manter funções vitais, pois não existem medicamentos antivirais específicos. Pacientes com a forma pulmonar (mais comum) exigem internação imediata em UTI para suporte respiratório e hemodinâmico, com monitoramento intenso para evitar a progressão da insuficiência respiratória e choque.

Principais Medidas de Tratamento e Suporte:

• Internação em UTI: Fundamental para manejo imediato em casos graves, que podem ter alta letalidade.
• Suporte Respiratório: Oxigenoterapia, ventilação não invasiva ou mecânica (intubação) para tratar o edema pulmonar e a falta de ar.
• Manejo Hemodinâmico: Controle rigoroso da pressão arterial e balanço hídrico para evitar sobrecarga de volume, monitorando o choque circulatório.
• Sintomáticos: Medicamentos para controle de febre e dores.
• Hemodiálise: Pode ser necessária em casos de complicações renai

Casos no Brasil

Em algumas regiões do país, a doença apresenta padrão sazonal, possivelmente ligado ao comportamento e à biologia dos roedores que atuam como reservatórios.

Embora haja registros em todo o Brasil, a maior concentração de casos confirmados está nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste. Até o momento, a Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH) já foi identificada em 16 unidades da federação: Pará, Rondônia, Amazonas, Bahia, São Paulo, Minas Gerais, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Paraná, Santa Catarina, Mato Grosso, Maranhão, Rio Grande do Norte, Goiás, Distrito Federal e Mato Grosso do Sul.

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